Modifica di Elettromiografia Clinica (sezione)

====Analisi Quantitativa dei Parametri MUP====
Utilizzando il sistema di analisi multiMUP, sono stati raccolti dati normativi da soggetti normali. I muscoli esaminati sono il bicipite brachiale, deltoide, interosseo, vasto laterale e tibiale anteriore.<ref name="Sacco" /> I parametri esaminati includono ampiezza, durata, area, spessore, indice di dimensione, numero di turni e numero di fasi. I valori di ampiezza per il muscolo bicipite erano maggiori a 436 ± 115 μV rispetto a quelli riportati da Buchtal (1962) a 175 ± 20 μV. Queste differenze possono essere interpretate dai diversi modi di attivazione volontaria richiesti nei due metodi.

Nel tentativo di identificare i parametri che rendono significativo il valore diagnostico dell'analisi EMG e di enfatizzare le differenze, il concetto di "outlier" è stato applicato all'analisi dei MUP e la sua significatività statistica è stata stabilita. Per ciascun parametro MUP, è stata stabilita la significatività per i limiti superiori e inferiori.<ref name="Henneman">Henneman E., Clamann HT, Gillus JD, Skinner RD.: Rank order of motor neurons within a pool: law of commination. J. Neurophysiol 1974; 37: 1338-49.</ref>

terzo valore più basso e terzo valore più alto di ciascun parametro dall'analisi di 20 MUP consecutivi sono stati considerati outliers per quel soggetto, rappresentando i percentili 90° e 10°. I valori individuali outliers di ciascun parametro sono stati valutati utilizzando l'analisi di regressione per studiare i cambiamenti legati all'età.

Basandosi su questa definizione, non sono stati trovati più di due valori sopra o sotto i limiti nei soggetti normali. Per valutare la sensibilità dell'outlier come strumento diagnostico, il sistema è stato applicato a pazienti con neuropatie e miopatie (Figs. 3, 4).<gallery mode="slideshow">
File:Figure 3 ( Iani).jpg| '''Figura 3:''' I potenziali di unità motoria di tipo miopatico (analizzati con il metodo multiMUP) mostrano una riduzione dell'ampiezza e della durata con un aumento del numero di turni. 
File:Figure 4 (Iani).jpg| '''Figura 4:''' I potenziali di unità motoria di tipo neurogeno mostrano un aumento dell'ampiezza e della durata con un aumento del numero di fasi. 
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