Modifica di Logica di Sistema (sezione)

===Ulteriori considerazioni===


L'eziologia della recidiva non è né completamente compresa né completamente prevista da un singolo fattore,<ref>{{cita libro 
 | autore = Little RM
 | autore2 = 
 | titolo = Stability and relapse of dental arch alignment
 | url = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2207055/
 | volume = 
 | opera = Br J Orthod.
 | anno = 1990
 | editore = University of Washington, Seattle
 | città = Washington, USA
 | ISBN = 
 | DOI = 10.1179/bjo.17.3.235
 | PMID = 2207055
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
 | LCCN = 
 | OCLC = 
 }}</ref> ma include fattori come la risposta della trazione e delle fibre parodontali destrutturate,<ref>{{cita libro 
 | autore = Reitan K
 | autore2 = Kvam E
 | autore3 = 
 | autore4 = 
 | autore5 = 
 | autore6 = 
 | autore7 = 
 | titolo = Comparative behavior of human and animal tissue during experimental tooth movement
 | url = https://meridian.allenpress.com/angle-orthodontist/article-pdf/41/1/1/1368969/0003-3219(1971)041_0001_cbohaa_2_0_co_2.pdf
 | volume = 
 | opera = Angle Orthod
 | anno = 1971
 | editore = 
 | città = 
 | ISBN = 
 | DOI = 10.1043/0003-3219(1971)041<0001:CBOHAA>2.0.CO;2
 | PMID = 4992550
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
 | LCCN = 
 | OCLC = 
 }}</ref> la maturazione fisiologica della dentatura umana che ne influenza la larghezza, la lunghezza o il perimetro,<ref>{{cita libro 
 | autore = Birgit Thilander
 | titolo = Dentoalveolar development in subjects with normal occlusion. A longitudinal study between the ages of 5 and 31 years
 | url = https://academic.oup.com/ejo/article-pdf/31/2/109/1273020/cjn124.pdf
 | volume = 
 | opera = Eur J Orthod
 | anno = 2009
 | editore = Oxford University Press on behalf of the European Orthodontic Society
 | città = Göteborg, Sweden
 | ISBN = 
 | DOI = 10.1093/ejo/cjn124
 | PMID = 19304760
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
 | LCCN = 
 | OCLC = 
 }}</ref> le alterazioni del complesso craniofacciale<ref>{{cita libro 
 | autore = Behrents RG
 | autore2 = Harris EF
 | autore3 = Vaden JL
 | autore4 = Williams RA
 | autore5 = Kemp DH
 | autore6 = 
 | autore7 = 
 | titolo = Relapse of orthodontic treatment results: growth as an etiologic factor
 | url = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2634695/
 | volume = 
 | opera = J Charles H. Tweed Int Found
 | anno = 1989
 | editore = 
 | città = 
 | ISBN = 
 | DOI = 
 | PMID = 2634695
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
 | LCCN = 
 | OCLC = 
 }}</ref> e delle parafunzioni.<ref>{{cita libro 
 | autore = Günter Lang
 | autore2 = Günter Alfter
 | autore3 = Gernot Göz
 | autore4 = Günter H Lang
 | titolo = Retention and stability--taking various treatment parameters into account
 | url = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11974450/
 | volume = 
 | opera = J Orofac Orthop
 | anno = 2002
 | editore = 
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 | ISBN = 
 | DOI = 10.1007/s00056-002-0036-2
 | PMID = 11974450
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
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 }}</ref>

La ritenzione dei risultati del trattamento è quindi considerata uno dei problemi più difficili in ortodonzia e si potrebbero osservare recidive, in particolare degli incisivi mandibolari, anche con l'uso di dispositivi di ritenzione dopo il debonding.<ref>{{cita libro 
 | autore = Jeanett Steinnes
 | autore2 = Gunn Johnsen
 | autore3 = Heidi Kerosuo
 | autore4 = 
 | autore5 = 
 | autore6 = 
 | autore7 = 
 | titolo = Stability of orthodontic treatment outcome in relation to retention status: An 8-year follow-up
 | url = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28554448/
 | volume = 
 | opera = Am J Orthod Dentofacial Orthop
 | anno = 2017
 | editore = 
 | città = 
 | ISBN = 
 | DOI = 10.1016/j.ajodo.2016.10.032
 | PMID = 28554448
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
 | LCCN = 
 | OCLC = 
 }}</ref> La maggior parte degli studi di stabilità post-trattamento esistenti valutano le recidive a breve termine della regione anteriore misurando principalmente l'irregolarità degli incisivi dopo il trattamento estrattivo o non estrattivo e confrontando diversi pattern di ritenzione. Questi studi utilizzano in gran parte l'indice del Peer Assessment Rating (PAR)<ref>{{cita libro 
 | autore = Karina Maria Salvatore de Freitas
 | autore2 = Guilherme Janson
 | autore3 = Marcos Roberto de Freitas
 | autore4 = Arnaldo Pinzan
 | autore5 = José Fernando Castanha Henriques
 | autore6 = Célia Regina Maio Pinzan-Vercelino
 | autore7 = 
 | titolo = Influence of the quality of the finished occlusion on postretention occlusal relapse
 | url = https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17920494/
 | volume = 
 | opera = Am J Orthod Dentofacial Orthop
 | anno = 2007
 | editore = 
 | città = 
 | ISBN = 
 | DOI = 10.1016/j.ajodo.2007.02.051
 | PMID = 17920494
 | PMCID = 
 | oaf = <!-- qualsiasi valore -->
 | LCCN = 
 | OCLC = 
 }}
de Freitas, K.M., Janson, G., de Freitas, M.R., et al. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17920494/ Influence of the quality of the finished occlusion on postretention occlusal relapse]. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 132, 428.e9-14.</ref>, che non è un approccio di analisi elettrofisiologica del trigemino nel considerare la "Normocclusione", tanto meno i dettagli di un'occlusione ben bilanciata (come contatti, inclinazioni e allineamento di ciascun dente) o cambiamenti nella ritenzione solo a breve termine.<ref>Hoybjerg, A.J., Currier, G.F., Kadioglu, O.  [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23810041/ Evaluation of 3 retention protocols using the American Board of Orthodontics cast and radiograph evaluation.] American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2013, 144, 16-22.</ref>

A conoscenza degli autori al momento della pubblicazione del loro studio, solo uno studio<ref>Nett, B.C., Huang, G.J.[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15821689/ Long-term posttreatment changes measured by the American Board of Orthodontics objective grading system]. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 2005,  127, 444-50.</ref> ha utilizzato il sistema di classificazione oggettiva dettagliata dell'American Board of Orthodontics (ABO)<ref>Casko, J.S., Vaden, J.L., Kokich, V.G., Damone, J., James, R.D., Cangialosi, T.J., Riolo, M.L., Owens, S.E. Jr and Bills, E.D. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9810056/ Objective grading system for dental casts and panoramic radiographs. American Board of Orthodontics.] American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 1998, 114, 589–599.</ref> per modelli e radiografie che misura i dettagli di un'occlusione ben rifinita e ben bilanciata.
----{{q2|Il suddetto studio non è solo interessante ma anche stimolante, dal punto di vista scientifico, in quanto afferma che potrebbero verificarsi ricadute anche in presenza di un'adeguata occlusione funzionale sinonimo di 'Normocclusione'|La critica costruttiva, tuttavia, è inerente all'affermazione stessa: come si definisce una funzione masticatoria efficiente e, quindi, una 'Normocclusione'?}}

In Masticationpedia vorremmo lanciare provocazioni interessanti e costruttive per rispondere alla domanda che abbiamo appena esposto: 'Come si definisce una funzione masticatoria efficiente e quindi una Normocclusion?' Esaminiamo i due casi sottostanti, in figura 1 e in figura 2: quale dei due casi clinici pensi sia affetto da malocclusione? 

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<gallery mode="slideshow" widths="250" heights="182" perrow="3">
File:Occlusal Centric view in open and cross bite patient.jpg|'''Figure 1:'''Paziente con morso aperto e morso incrociato posteriore destro che secondo gli indici ortodontici classici può essere considerato solo in uno stato di 'Malocclusione'
File:Occlusion in young lady, needing attention.jpg|'''Figure 2:''' Figlia del paziente in figura 1 che mostra caratteristiche anatomiche simili come il morso incrociato posteriore destro. Non c'è morso aperto in questo caso.
</gallery>
</center>

Sembra irriverente per i canoni dell'ortodossia ortodossa non condividere la diagnosi di 'malocclusione', ma lasciamo il lettore con un po' di suspense. Intendiamo riprendere ampiamente in alcuni capitoli, dopo aver approfondito il tema della 'Logica dei Sistemi' e della 'Teoria dei Sistemi'. Anticipiamo solo che il paziente in figura 1 è già stato proposto nel capitolo 'Introduzione', quindi conosciamo già il nostro parere clinico scientifico ma se ci dà tanto, anche..... 

{{q2|anche la figlia dovrebbe rispondere allo stesso modo.|... abbi pazienza e vedrai .}}