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Elettromiografia Clinica
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====Definizione di Unità Motoria (UM)==== L'UM è composta da un neurone motorio, il suo assone e il muscolo innervato dall'assone. L'attività dell'unità motoria può essere registrata con vari tipi di elettrodi: - **Elettrodo a Fibra Singola (SF-EMG)**: Registra solo una o poche fibre dell'unità motoria. Ha un diametro di 25 μm, più piccolo di una fibra muscolare normale, che ha un diametro di circa 40-50 μm. L'area di registrazione di un elettrodo SF-EMG è paragonabile a una sfera con una distribuzione spaziale di 300 μm. In un soggetto normale, questo elettrodo registra simultaneamente 1 o 2 fibre muscolari appartenenti alla stessa unità motoria.<ref name="Sonoo">Sonoo M., Stalberg E.: The ability of MUP parameters to discriminate between normal and neurogenic MUPs in concentric EMG: analysis of the MUP thickness and the proposal for a "size index". Electroencph. Clin. Neurophys. 3:291-303, 1993.</ref> '''Fig.1''' [[File:Figura 1 copia.jpg|left|thumb|'''Figura 1:''' Tipi di elettrodi ad ago]] L'**elettrodo ad ago Macro-EMG** ha una superficie di registrazione molto ampia: ≅15 mm da una cannula di elettrodo EMG modificata. Registra simultaneamente dall'intera unità motoria.<ref name="Buchthal">Buchthal F., Pinelli P. et al.: Action potentials parameters in normal human muscle and their physiological determinants. Acta Physiol Scand 22:210-229, 1954.</ref> Gli elettrodi più comunemente usati nella diagnostica clinica, tuttavia, sono gli elettrodi concentrici e monopolari, che hanno caratteristiche intermedie tra i due tipi descritti sopra.<ref name="Stalberg1">Stalberg E., Antoni L.: Computer aided EMG analysis. In (Desmedt ed.) Progress in clinical neurophysiology. Karger, Basel vol.10 186-234, 1983.</ref> L'**elettrodo concentrico** ha una superficie di registrazione di 150 x 580 μm con un'area di 0,07 mm², mentre l'**elettrodo monopolare** è isolato con Teflon tranne che nella porzione terminale e ha un'area di registrazione di 0,5-0,8 mm², registrando così una regione sferica più ampia rispetto all'elettrodo concentrico. Nelle registrazioni di routine, l'elettrodo concentrico presenta vantaggi significativi rispetto a quello monopolare, annullando l'attività delle unità motorie remote e annullando parzialmente i potenziali d'azione delle fibre distanti della stessa unità motoria. In conclusione, il metodo di registrazione con elettrodo concentrico garantisce una maggiore stabilità di base. <br />
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